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患者在服用格列卫后的副作用以及需注意的事项
时间:2021-01-28
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来源:本站原创

  有2%的患者在服用格列卫(伊马替尼)后容易发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水),因此建议定期监测体重, 应仔细评价体重的增加,必要时采取适当的支持治疗。特别是儿童患者,水潴留可能不出现可以识别的水肿.水潴留可以加重或导致心衰,目前尚无严重心衰者(按纽约心脏学会分类法的Ⅲ~Ⅳ级)临床应用格列卫的经验。

格列卫

  对这些患者用格列卫(伊马替尼)要谨慎,青光眼的患者也应慎用。在间质瘤临床试验中,报告有8例病人(5.4%)出现胃肠道出血和4例病人(2.7%)出现肿瘤内出血。根据肿瘤的部位不同,肿瘤内出血可能发生在腹腔内,也可能发生在肝内。这类病人的肿瘤内出血也有可能表现为胃肠道出血,因此,在格列卫(伊马替尼)治疗开始阶段应监测病人的胃肠道症状。同时服用格列卫(伊马替尼)和CYP3A4诱导剂可显著降低伊马替尼的总暴露量,因此增加潜在治疗失败的危险。

  因此应避免格列卫(伊马替尼)与CYP3A4诱导剂合用。肝功能衰竭患者格列卫(伊马替尼)的暴露量可能会增加,有肝功损害者慎用格列卫(伊马替尼)。有关格列卫(伊马替尼)安全性和有效性的长期临床资料尚有限。临床前研究表明,格列卫(伊马替尼)不易通过血脑屏障。尚未在人体进行过研究。格列卫(伊马替尼)治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应调整剂量。