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格列卫/伊马替尼会增加非霍奇金淋巴瘤患病风险是真的吗?
时间:2021-05-25
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来源:本站原创

  最近的一项新研究发现,慢性髓系白血病(CML)患者经格列卫(伊马替尼)治疗后,虽然继发性恶性肿瘤的风险并未明显增加,但非霍奇金淋巴瘤(NHL)患病率却显著增加。格列卫延长了大多数CML患者的生存期,8年生存率约88%。这就表明,生存期延长与继发性恶性肿瘤发生率增加有关。为此,研究人员分析了CML研究IV试验的1525例患者的67.5个月的随访数据。

格列卫

  该项CML研究IV共有5个治疗组,对多种剂量的伊马替尼联合干扰素α或阿糖胞苷进行了比较;各个治疗组之间的继发性恶性肿瘤发生率没有明显差异。12例在诊断出CML之前存在原发性癌的患者接受TKIs治疗时发生了另一种恶性肿瘤。3例患者发生了至少1种继发性肿瘤。这些继发性肿瘤类型有:13%为前列腺癌、10% 为NHL、9%为结直肠癌(CRC)和9%为肺癌,而其他癌症发生率相对较小。  

  这些患者虽然都会发生继发性恶性肿瘤,但肿瘤类型并不相同。SIRs范围低至男性患者CRC的0.49,高至女性患者肾癌的3.33。只有NHL的SIR具有统计学意义。整体而言,研究数据并不能支持经伊马替尼(格列卫)治疗后的CML患者继发性恶性肿瘤风险会增加,但NHL风险明显增加。另外,在理想情况下,有必要对经治疗的CML患者进行长期随访。