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马法兰(melphalan)针对不同适应症的用法用量有何不同?
时间:2021-05-26
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来源:本站原创

  马法兰(melphalan)可以用于多种疾病的治疗,是种疗效显着的抗癌药物,马法兰的主要成分是美法仑,对乳腺癌卵巢癌都有一定的效果。那么,马法兰的临床推荐用量是多少?因为马法兰具有骨髓抑制作用,故在治疗期间,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量。典型的给药剂量是:每日每公斤体重0.15毫克,分次服用,连用4天,6周后重复下一疗程。对于治疗有反应者延长治疗超过一年,未见病情改进。除此之外,针对不同疾病,马法兰的用量也有所不同。

马法兰

  晚期乳腺癌:按体重每日每公斤体重0.15mg或按体表面积每日6mg/m2,连用5日,每六周重复疗程,当出现骨髓毒性时应减低剂量。真性红细胞增多症:诱导缓解期,每日6-10毫克,共5-7天,之后可每日2~4毫克,直至能满意地控制症状。维持剂量可每周一次,一次2~6毫克,其间必须对患者仔细、谨慎地进行血象监测,根据血细胞计数结果,适当调整剂量。

  肾功能不全患者:依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服马法兰,并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。马法兰常见的不良反应是骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。有30%的患者口服常规剂量的马法兰后,出现恶心和呕吐的胃肠道不适。接受常规剂量马法兰治疗的患者,罕见胃炎发生。