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老年患者服用乐伐替尼/仑伐替尼更容易出现副作用
时间:2021-05-26
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来源:本站原创

  乐伐替尼(仑伐替尼)的毒性对大部分患者来说,会大量出现但可控,包括老年患者。高血压是最常见的治疗相关性不良事件,在接受乐伐替尼治疗的各个年龄组中,该不良事件的发生率在67%-69%。其中49%的患者老年患者和37%的年轻患者会出现3级以上高血压。除了高血压,老年人患者也更容易出现其它3级以上的副作用。

仑伐替尼

  大部分患者(不论年龄)需要降低乐伐替尼剂量或中断治疗,但是剂量减少和停药更多发生于老年患者。这些发现强调了密切监测毒性、医患之间良好沟通和对AEs管理计划实施的需要——所有措施都已建议其他TKIs在治疗时使用,特别是在治疗老年患者时。虽然老年患者确实需要更密切的关注。他们合并症更多且剂量减少需求更多,但他们能够承受该治疗,毒性也确实可控。  

  同样重要的是要注意,SELECT试验并且没有进行老年人评估。因此,预选人群中纳入SELECT的患者,在临床环境中可能并不能完全代表老年患者。鉴于研究发现了PFS和OS(老年患者)的改善和可控的毒性,我们认为,乐伐替尼治疗可考虑作为包括老年患者在内的符合SELEC入选资格标准的分化型甲状腺癌(RR-DTC)患者的治疗选择。