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氟维司群是乳腺癌患者AI治疗失败后唯一的Ⅰ级推荐
时间:2021-06-11
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来源:本站原创

  氟维司群是一种新型的选择性雌激素受体下调剂(SERD),能够竞争性结合、阻断并下调ER,减少ER信号转道通路以及和其他信号通路的交叉传递,不容易发生内分泌治疗耐药。Ⅲ期国际多中心、头对头临床试验FALCON证实,在未经内分泌治疗的HR阳性晚期乳腺癌患者中,氟维司群(500mg)较三代AI延长了无疾病进展生存期(PFS)。

氟维司群

  在无内脏转移的患者中,氟维司群可显著延长PFS达22.3个月,较AI显著延长8.5个月。因此,国内外各大指南中均推荐氟维司群作为HR阳性晚期乳腺癌内分泌治疗的一线选择。在Ⅱ期临床试验FIRST中,对完成辅助他莫昔芬治疗停药>12个月以上的复发患者,使用氟维司群(500mg)优于三代AI,且总生存期(OS)获益长达54.1个月。

  对于经AI治疗后复发/转移的晚期患者,GlobalCONFIRM和ChinaCONFIRM两大研究也有纳入。ChinaCONFIRM研究中分析了经AI治疗亚组的数据,并证实了氟维司群(500mg)的临床优势。2019版的CSCOBC指南中将氟维司群作为AI失败后唯一的Ⅰ级推荐。