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吉西他滨(Gemcitabine)的用法用量和不良反应
时间:2021-06-09
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来源:本站原创

  吉西他滨(Gemcitabine)属于细胞周期特异性抗代谢类抗肿瘤药物,主要作用于DNA合成期(即S期)的肿瘤细胞,可使DNA断裂而使细胞死亡,适用于非小细胞肺癌胰腺癌乳腺癌等恶性肿瘤的治疗。美国NCCN非小细胞肺癌2019年第2版推荐含吉西他滨方案用于新辅助或辅助化疗(联合顺铂)和进展期或转移性疾病的系统治疗。

吉西他滨

  因为吉西他滨有放射增敏效应,不可与放疗同步使用,与放疗的间隔时间至少要四周以上。吉西他滨联合顺铂有2种方案:3周疗法和4周疗法,一般使用3周疗法。3周疗法:第1天和第8天分别给予吉西他滨1250mg/m2,静脉滴注30分钟。第1日滴完吉西他滨30分钟后,再静脉滴注顺铂(可分三天,以减少毒性)75mg/m2,用120分钟滴完,同时应充分水化。每三周一个疗程。

  吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞计数降低和血小板减少。血小板计数一般在用药第8日后开始下降,第15日降低到最低点,之后逐步回升,至下一周期开始前(第22天),多数患者的血小板计数已恢复正常。吉西他滨引起的血小板降低通常可逆,且一般无临床出血并发症。