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索拉非尼/多吉美是治疗中最常用的治疗方法
时间:2020-12-17
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来源:本站原创

  病人的人口统计数据  

  401例BCLCC期患者的人口学资料及临床特征,平均年龄59岁,男性居多。此外,84.3%的患者报告有HBV史,36.9%报告有HCV史,52.9%报告有饮酒史。此外,16.7%的患者接受了抗病毒治疗。大约73.1%的患者为Child-PughA类,75.6%为肝硬化。患者常表现为大的多灶性肝细胞癌。MVI患者和EHS患者分别占90.8%和41.6%。  

索拉非尼,多吉美

  与死亡率相关的预后因素  

  在平均8.6个月(范围1-80个月)的随访中,346名(86.2%)患者死亡。死亡率的预后因素采用单因素分析。死亡率与血清白蛋白、原发肿瘤大小、血清AFP、治疗方式、治疗方法和治疗线显著相关。在多变量Cox回归分析中,由于处理的特征不同,使用了3个模型。模型1中,原发肿瘤大小≥5cm(危险比[HR]:1.80;95%置信区间:1.28—-2.53;P=.001,血清AFP≥200(HR:1.44;95%置信区间:1.14—-1.81;P=.002)与死亡率显著相关。  

  血清白蛋白≥3.5(HR:0.65;95%置信区间:0.52—-0.82;P<.001)与降低死亡率显著相关。此外,与索拉非尼(多吉美)相比,切除(HR:0.35;95%置信区间:0.18—-0.58;(P=.002)与死亡率下降显著相关。最后是平衡计分卡(HR:1.82;95%置信区间:1.38—-2.41;P<.001)与死亡率增加显著相关。模型2中,原发肿瘤大小≥5cm(HR:1.76;95%置信区间:1.26—-2.74;P=.001,血清AFP≥200(HR:1.44;95%置信区间:1.14—-1.81;P=.002)与死亡率增加显著相关。血清白蛋白≥3.5(HR:0.68;95%置信区间:0.55—-0.85;P=.001)与降低死亡率显著相关。此外,与单独使用索拉非尼(多吉美)相比,使用索拉非尼(多吉美)进行多线治疗(HR:0.70;95%置信区间:0.51—-0.95;P=.023)和不加索拉非尼(多吉美)的多线治疗(HR:0.49;95%置信区间:0.29—-0.82;(P=.007)与死亡率下降有更强的相关性。最后,平衡计分卡(HR:1.41;(95%CI:1.01-1.96)与死亡率增加显著相关。  

  模型3中,原发肿瘤大小≥5cm(HR:1.79;95%置信区间:1.28—-2.51;P=.002,血清AFP≥200(HR:1.40;95%置信区间:1.14—-1.77;P=.001)与死亡率增加显著相关。血清白蛋白≥3.5(HR:0.68;95%置信区间:0.55—-0.85;P=.001)与降低死亡率显著相关。此外,与一线治疗相比,二线治疗(HR:0.76;95%置信区间:0.58—-0.98;(P=.039)和三线治疗(HR:0.58;95%置信区间:0.37—-0.91;P=.017)与降低死亡率显著相关。最后,平衡计分卡(HR:1.53;95%置信区间:1.15—-2.03;P=.003)与死亡率增加显著相关。  

  治疗分析  

  在治疗方式中,最常用的是索拉非尼(多吉美)(49.9%),其次是BSC(20.7%)、经动脉治疗(18.0%)、放射治疗(6.7%)和切除术(6.0)。在治疗线中,以一线治疗(42.7%)最常见,其次为二线治疗(26.4%)、BSC治疗(20.7%)、三线治疗(8.0%)和四线治疗(2.7%)。此外,索拉非尼(多吉美)是第一、第二、第三和第四线治疗中最常用的治疗方法。  

  接受不同治疗的病人的OS  

  对索拉非尼(多吉美)治疗的评估显示,单独使用索拉非尼(多吉美)(8.8个月,95%CI:6.1-9.8,P<.001)的中位OS明显大于BSC(4.3个月,95%CI:3.2-4.8)。此外,索拉非尼(多吉美)联合栓塞(14.2个月,95%置信区间CI:16,P=.048),多重线与索拉非尼(多吉美)治疗(-15年12.6个月,95%置信区间CI:8.0,P=.015),和三线治疗与索拉非尼(多吉美)(-28年16.6个月,95%置信区间CI:3.9,P=.009)导致一个非常长值操作系统比单独索拉非尼(多吉美)(7.5个月,95%置信区间CI:5.3--8.6).1B-D)。索拉非尼(多吉美)三线治疗的中位OS最高(16.6个月),而在三线治疗中,大多数治疗与索拉非尼(多吉美)、TACE和放疗同时出现中位OS。  

  联合疗法,治疗多重线(12.3个月,95%置信区间CI:9.3--14.6)导致一个非常长值操作系统比一线治疗(8.6个月,95%置信区间CI:6.8--9.2,P=03)或二元同步通信(4.3个月,95%置信区间CI:3.2--4.8,P<措施),和三线治疗(17.2个月,95%CI:8.7—-25)有一个非常长操作系统比一线治疗中值(8.6个月,95%置信区间CI:6.8--9.2,P=.015)。  

  使用索拉非尼(多吉美)(10.3个月,95%CI:6.9-13)和不使用索拉非尼(多吉美)(10.3个月,95%CI:6.9-13)的治疗产生了相似的中位OS,但两者的OS周期都比BSC(4.3个月,95%CI:3.2-4.8,P<.001)更长。使用或不使用索拉非尼(多吉美)的多线治疗(12.6个月;95%CI:8.0-15,P=。015和14.1月:95%CI:9.7-27,P=。(分别为013个月)的中位OS明显长于索拉非尼(多吉美)(7.5个月;95%CI:5.3-8.6)。索拉非尼(多吉美)可以在老挝东盟买到吗?详情请咨询在线客服