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结直肠癌患者使用瑞戈非尼治疗的疗效怎么样?
时间:2020-12-14
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来源:本站原创

  目前,结直肠癌的治疗分为系统治疗和局部治疗。对于可切除的转移性结直肠癌,推荐进行手术、射频消融、放疗、介入等局部治疗,通过采取积极的干预手段,使得一些转移性晚期结直肠癌患者达到无瘤状态(NED)。而对于不可切除的晚期结直肠癌患者,需要进行如化疗、靶向治疗和免疫治疗等系统治疗手段。目前晚期结直肠癌系统治疗的策略主要是“双药化疗联合靶向治疗”,通过这种模式显著延长了患者的生存。对于一些不能进行手术切除或手术切除后易复发的患者,可在术前进行靶向治疗,使患者可以转化而达到可切除状态。此外,有些靶向药物还有提升化疗效果的作用。

瑞戈非尼

  聚焦瑞戈非尼在国内外的适应证与用药推荐。美国指南中明确指出,瑞戈非尼的适应证是用于所有前线治疗无效后的患者。但在我国,由于之前药物并未纳入医保药品目录,参与临床研究的所有患者全部接受了化疗,但只有部分患者接受过靶向治疗,这种差异可能使国内使用瑞戈非尼的适应证范围更广,即只要用过三种化疗药物耐药后就可以考虑瑞戈非尼,而不是拘泥于三线治疗。此外,有基础研究数据显示,瑞戈非尼用药越早、治疗效果越好;单纯使用瑞戈非尼比之前用过靶向药物效果更好。

  当前,瑞戈非尼正式进入医保药品目录,在国家层面来讲,纳入医保药品目录是对医学的关注和支持,体现了对医疗方案的认可,使医疗体系更加完善。对于患者来说,治疗相关的经济压力变小,有了更多的药物选择,从而能够进行国际领域认可的标准治疗。当然,纳入医保药品目录的要求比较严格,也在一定程度限制了医生的随意用药,同样具有益处。