Menu
您现在的位置: 主页 > 海外新药物 >
安罗替尼(anlotinib)导致的高血压不良反应该如何处理?
时间:2020-12-17
点击数:
来源:本站原创

  目前安罗替尼(anlotinib)主要可适用于无基因突变的非小细胞肺癌患者至少接受过 2 种系统化疗后复发或进展和对于 EGFR 突变或 ALK 融合基因阳性的患者,应接受相应的标准靶向药物治疗后进展或不可耐受、且至少接受过 2 种系统化疗后复发或进展。安罗替尼的可能获益人群还包括小细胞肺癌,软组织肉瘤,甲状腺癌,肾癌。建议常规治疗无效的患者可以尝试。

安罗替尼

  安罗替尼常见不良反应包括血液学毒性(血小板减少)和非血液学毒性(高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、甲状腺功能减退、出血、伤口愈合障碍、高甘油三酯症等)。多数不良反应均可通过暂停给药、下调剂量及支持对症处理得以控制和逆转。那么安罗替尼治疗导致的高血压该如何处理呢?1级。140-159/90-99mmHg,或收缩压为140-159mmHg,可继续服用安罗替尼,行药物降压同时监测血压;多数使用噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪),也可考虑使用ACEI(卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(缬沙坦)、β受体阻滞剂(阿替洛尔)、钙通道阻滞剂(硝苯地平缓释片);如降压不理想可考虑联合使用两种降压药。

  2级。160-179/100-109mmHg,或收缩压为160-179mmHg暂停服用安罗替尼或减量;联合使用2种药物(通常是噻嗪类利尿剂与ACEI或β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂);监测血压。3级。收缩压≥180mmHg,停服安罗替尼;联合使用2种药物(通常是噻嗪类利尿剂与ACEI或β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂);严密监测血压;评估其他危险因素(如靶器官损害、糖尿病以及伴有的其他临床症状),采取相应措施。