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小细胞肺癌患者目前治疗推荐哪些药物?
时间:2020-12-24
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来源:本站原创

  肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。近年来,随着靶向治疗和免疫治疗研究的不断深入,非小细胞肺癌新的治疗手段层出不穷,患者的生存时间也得到了很大的改善。

  相比之下,小细胞肺癌患者就没那么“幸运”。小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是肺癌中恶性程度最高的一种类型,具有进展快、转移早、易复发等特点,约占新发肺癌15%-20%,其发生与长期吸烟有密切关系;SCLC未经治疗者的中位生存期(median survival time, MST)仅为2个月-4个月。

小细胞肺癌

  与非小细胞肺癌较多药物选择的局面不同,小细胞肺癌患者治疗的药物治疗虽有探索,但由于疗效始终不尽人意。尽管初始治疗时对放、化疗敏感,但小细胞肺癌患者容易早期出现复发或转移。而且耐药后疾病进展较快,患者总生存期较短,急需更好的药物改变治疗格局。

  目前小细胞肺癌的一线治疗方案主要以联合化疗为主。不同于非小细胞肺癌患者,在小细胞肺癌的治疗中,一线化疗方案可选药物有限,主要为20年前就已经推广的依托泊苷联合铂类。随着新型药物的出现,人们也在不断探索小细胞肺癌治疗新方案,包括小分子靶向药物等等。同时,人们也试图通过在标准的两药联合方案中加入第三种药物、运用剂量强化方案、维持治疗等策略来延长小细胞肺癌患者生存期,但与标准方案相比,目前几乎都没有证据显示有更多获益。