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EGFR突变阳性得肺癌患者使用吉非替尼的疗效好吗?
时间:2021-06-22
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来源:本站原创

  针对EGFR突变非小细胞肺癌的靶向治疗药物目前已经发展到了第三代。第一代药物疾病控制时间在9~11个月,大部分患者经历了9~11个月的治疗就会产生耐药,这是它的一个短板。因此,靶向治疗的人群如果要进一步的提高客观缓解率、PFS乃至延长OS,就必须在一线治疗时进行强化治疗,而这种强化就是强强联合。

吉非替尼

  因此,我们把第一代EGFR-TKI药物吉非替尼联合上一线常规应用的传统化疗,这样就可以产生协同效应。我们设想这个协同效应是应该能够实现1+1> 2的效果。国内外也有很多类似的尝试,例如吉非替尼联合培美曲塞单药作为一线治疗的JMIT研究,以及日本同行开展的吉非替尼加上含铂双药化疗NEJ009的研究,这些都是通过吉非替尼联合化疗来进一步提高PFS和延长OS。而且日本同行的NEJ009研究中位PFS提升最为明显,达到了20个月左右,中位OS更是高达52个月。而今年的ASCO会议上,日本同行的NEJ009研究被印度同行的研究进一步证实,当然他们开展的时间比我们稍微晚一点,我们的结果和日本同行所做的是类似的,我们研究的中位OS是37.9个月,中位生存期超过3年,这也是非常振奋的结果。

  所以将来EGFR突变阳性晚期NSCLC的治疗要走联合治疗的道路,要想延长PFS,要想延缓耐药,联合治疗将是一个最佳选择。它可以在第一时间减少肿瘤负荷,减少肿瘤干细胞和耐药细胞,从而把肿瘤缓解率的获益转换为PFS的获益,再进一步转换成OS的获益,我想这个就是我们临床研究的意义所在。

 

 

 

 

 

 

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