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有比索拉非尼片疗效更好的免疫治疗药物吗?
时间:2021-06-21
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来源:本站原创

  肝细胞癌(HCC)是全球第七大最常见的癌症,也是癌症死亡的第四大主要原因;并且,就绝对生命损失而言,HCC被评为全球第二大癌症。晚期HCC通常可占到新发HCC病例的三分之二以上,而目前对于这类HCC患者,通常采用全身治疗,包括索拉非尼片等多靶点药物,但客观响应率均不理想,对患者生存也无显著改善。

索拉非尼片

  随着技术和生物学研究的飞速发展,包括纳武单抗在内的免疫检查点抑制剂(ICI)已被证明能够显著改善晚期HCC患者的长期持续客观应答率。因此,纳武单抗也已在多个国家获批作为晚期HCC的重要治疗选择之一。另一方面,放射治疗(RT)已成为肝癌临床上有效的局部治疗手段之一。越来越多的证据表明,经动脉化疗栓塞(TACE)序贯RT对局部晚期HCC,包括门静脉癌栓的疗效优于单独使用TACE或索拉非尼。也有来自临床和临床前研究的大量数据表明,通过局部RT联合ICI治疗可增强抗肿瘤免疫反应,特别是在非小细胞肺癌的治疗中,RT更已是标准治疗之一。

  在ICI治疗已得到越来越广泛应用、也有前瞻性研究证实这两种方法的结合可带来良好的临床疗效的背景下,研究评估了在使用纳武单抗之前和/或同时应用RT在治疗晚期HCC中的临床意义,并显示接受联合治疗的患者的PFS和OS明显高于在纳武单抗治疗之前或期间未接受RT的患者。纳武单抗治疗显示出普遍可接受的毒性特征,且联用RT治疗相关的毒副作用未出现显著差异。

 

 

 

 

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