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奥拉帕利(Olaparib)单用效果怎么样?
时间:2021-06-30
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来源:本站原创

  铂敏感复发卵巢癌维持治疗,多项研究均证实,PARP抑制剂作为卵巢癌维持治疗可以显著延长PFS,已成为标准方案。并且已获NCCN指南2A类推荐:铂敏感复发后经含铂化疗达到部分或完全缓解的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌,可考虑使用奥拉帕利(Olaparib)等3种PARP抑制剂维持治疗。这可以认为是PARP抑制剂和含铂化疗方案的整合,含铂化疗使肿瘤达到缓解,然后PARP抑制剂维持治疗使缓解状态持续延长。

奥拉帕利

  在铂敏感复发卵巢癌治疗上,SOLO-3:后线单药治疗疗效来看,ORR(客观缓解率)72%和PFS 13.2个月证实了奥拉帕利单药治疗的疗效显著,为后线PSR gBRCAm(铂敏感复发生殖系BRCA突变)患者提供新的选择。PARP抑制剂联合抗血管生成治疗:对扩展BRCA突变阴性患者疗效提供了可能。但目前尚没有PARP抑制剂和含铂化疗对比的研究数据,因此还不能定论这些靶向药物可以替代含铂化疗,除非患者对铂过敏或不愿意接受化疗等。

  对于铂耐药复发卵巢癌,非铂化疗疗效有限:ORR为15%左右,PFS约3个月。PARP抑制剂对于BRCA突变患者的单药治疗显示出比非铂化疗更好的疗效,Study42和CLIO研究中奥拉帕利的ORR达到30%-36%。对于BRCA突变阴性患者,PARP抑制剂单药治疗的数据较少,CLIO研究中奥拉帕利对这部分患者的ORR为13%。

 

 

 

 

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