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帕博西尼能给晚期乳腺癌带来更好的生活质量吗?
时间:2021-05-26
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来源:本站原创

  HR+HER2-乳腺癌存在不同程度的CDK4/6激活,可从CDK4/6抑制中获益。迄今为止,已有三种CDK4/6抑制剂:帕博西尼、瑞博西尼和Abemaciclib,它们的临床应用变革性改变了HR+转移性乳腺癌的治疗。那么,在相似的疗效下,不同CDK4/6抑制剂对患者生活质量的影响将成为重要的决策因素。

  晚期乳腺癌(ABC4)国际共识指南也强调患者报告的生活质量对于OS的影响,那哪种治疗方案能给患者带来更高的生活质量?首先,是通过来自患者主动填写的调查问卷来评价。MONALEESA系列研究和PALOMA系列研究均表明,靶向药物加入后,虽然带来一些副作用,但并没有降低患者的总体生活质量。更值得关注的是,MONALEESA-7研究证实一线应用Ribociclib能够使更多的医生和患者接受,给患者带来更长的缓解期,这意味着延长总生存的同时,还可以带来更好生存质量。

  其次,MONALEESA系列研究表明,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗,均可以显著延长患者再次接受化疗的时间(Time to chemotherapy),这对临床实践具有重要意义。这带来两个新的概念,一个就是“无落发存活期”;另一个是“无需化疗的存活期”,说明CDK4/6抑制剂联合治疗给患者带来了更长的良好生存的时间。因此,在经济条件允许的情况下,联合CDK4/6抑制剂用于晚期乳腺癌一线或二线治疗,已经没有任何悬念。

 

 

 

 

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