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拜万戈/瑞格非尼的使用原则
时间:2021-06-16
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来源:本站原创

  拜万戈,通用名:瑞戈非尼片,片剂:40mg 。作为一个多激酶抑制剂,所以其可以治疗的疾病有三个:1)多吉美耐药的肝细胞癌(HCC)患者。2)多吉美或舒尼替尼治疗失败的转移性胃肠道间质瘤患者。3)既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF 治疗、抗 EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(CRC)患者。

瑞格非尼

  合理用药要点:1)用药前无需进行基因检测。2)药品说明书推荐剂量为 160mg 口服,每日一次,用药3 周停药 1 周。基于个人的安全及耐受性考虑,可能需要中断或降低剂量,也可以考虑采用80~120mg起始剂量逐渐递增。3)亚洲人群最常见不良反应为手足皮肤反应、肝功能异常(高胆红素血症、ALT 升高、AST 升高)和高血压,同时,还要注意疼痛、乏力、腹泻、食欲下降及进食减少等不良反应;最严重的不良反应为重度肝损伤、出血及胃肠道穿孔及感染;有血栓、栓塞病史者应审慎使用。

  4)对拜万戈任一活性物质或辅料过敏的患者禁用。5)瑞戈非尼与 CYP3A4 活性的强抑制剂、强UGT1A9 抑制剂、强 CYP3A4诱导剂有相互作用,会影响治疗药物,所以要尽量避免同时服用,如果吃瑞戈非尼前或过程中,应先咨询医生。如果不乏避免,应严格按照医生要求吃药。