紫杉醇和顺铂联合放疗对局限性食管癌患者安全有效

  根据1月1日刊登的1期试验的结果,在适当的剂量下,紫杉醇和顺铂与放射线一起连续输注对于局限性食管癌患者是安全且可耐受的临床肿瘤学。纽约Memorial Sloan-Kettering癌症中心的David P. Kelsen博士及其同事指出,食管癌患者最常用的治疗方案是将顺铂和氟尿嘧啶与辐射一起使用。然而,有效性和实质性毒性导致了其他药物的研究。

紫杉醇

  为了研究可能合适剂量的紫杉醇和顺铂联合放疗的疗效,研究人员研究了34名晚期食管癌患者和3名局部复发或阳性切除边缘患者。化疗包括每周96小时输注紫杉醇。在6周的研究过程中,剂量从每平方米10毫升增加到80毫克。顺铂是每周每平方米30毫克的每周推注。患者还接受了放射治疗。一名患者在紫杉醇的最大剂量中观察到需要治疗2周以上的毒性。其他需要治疗中断的事件大多发生在该剂量。  

  在每平方米60毫克的水平上,研究人员发现骨髓抑制,主要是嗜中性粒细胞减少症,相对较轻且短暂。其他事件如食管炎和周围神经病变并不常见。该小组得出结论认为,该方案中紫杉醇的推荐剂量应为每周每平方米60毫克。他们补充说,随访表明“令人鼓舞”的抗肿瘤效力。病理完全缓解率为24%,完全切除率为72%,3年生存率为43%。  

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