打完hpv疫苗并非一劳永逸,定期子宫颈癌筛查也很重要

  打完hpv疫苗并非一劳永逸,定期子宫颈癌筛查也很重要

  预防子宫颈癌,筛查为第二道防线,主要对象是25岁以上的女性,而第一道防线为子宫颈癌疫苗(HPV疫苗)。

  子宫颈癌疫苗一向争议很大,反对一方主要担心副作用大。疫苗发明至今已有11年,每隔两至三年就会听到有关疫苗副作用的报道,「每次发生子宫颈癌疫苗副作用事件,当地政府都会审慎跟进,但至今仍未有报告可以真正确定疫苗会引致严重的副作用,医学界亦视之为安全的预防子宫颈癌方法」。不过,他说一般例如红肿痛的副作用,的确难以避免。

  妇产科医生解释,HPV类型超过100种,世界卫生组织列出HPV6、11、16、18型是最常见。高风险(致癌)的类型包括HPV 16及18,约占70%子宫颈癌个案,亦会引致外阴癌及阴道癌。另外两种高风险病毒HPV 52及58,在香港较常见,约占子宫颈癌个案的16%。「HPV病毒主要经性接触传染,注射子宫颈癌疫苗可引发身体产生大量免疫抗体,以抵抗感染。最理想是在未有性行为前接种疫苗,预防子宫颈癌的效用较大。」

  宜9至14岁有性经验前接种

  目前市面有3款注册疫苗,包括2价、4价及9价疫苗,都能预防HPV 16及18型。建议9至14岁女童应趁早注射疫苗,14岁以下只需打2价及4价,已有足够保护力;如15岁才开始注射疫苗,就要打足3针。至于已有性经验的女士,虽然疫苗无法杀死已感染的HPV病毒,但仍可防止感染其他类型HPV病毒。

  及早治疗可阻不正常细胞成癌

  注射疫苗后,并非可一劳永逸。因为疫苗并不能预防所有类型的HPV病毒,也不能清除已感染的病毒,所以即使已接种疫苗,仍要定期接受柏氏抹片检查,监察细胞有否不正常的变化。只要及早发现和治疗,这些不正常细胞便不会发展成子宫颈癌。曾有个19岁女子因滥交及不安全性行为,担心患性病,到社会卫生科诊所检查,结果发现她有高度鳞状上皮内病变,有可能变为癌症。她需要接受电环切除术,除去部分组织,之后要定期作抹片检查,跟进病情。

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