PD1治疗食管癌的有效率高吗?

  近日JCO在线发布了临床试验结果,采用PD治疗多线治疗后PDL1阳性的晚期食管癌患者,有效率ORR达到30%。

  试验共检测了83例食管癌患者的PDL1的表达情况,其中45%的患者阳性,阳性比接近一半。最终进入试验的患者共有23例。这23例均为PDL1阳性的晚期食管癌或胃食管结合部癌患者。患者的中位年龄是65岁,78%的病理类型为鳞癌,87%的患者接受了2次以上的全身治疗。23例患者接受了Keytruda10mg/kg,每2周的治疗,共2年。疗效评价每8周进行一次。

  结果显示:在中位随访7个月的时间里,7例患者出现部分缓解PR,总有效率ORR为30%,起效患者的中位疗效时间是15个月(6-26个月)。中位无疾病进展生存期PFS是1.8月,疾病控制率为39%。6个月的PFS是30%,12个月PFS是22%。中位总生存期是7个月,6个月OS是60%,12个月的OS是40%。

  PD1治疗食管癌的有效率高吗?

  针对起效的7例患者的临床特征进行总结,一是3例患者在PD1治疗之前接受过放疗,也再次提示放疗对免疫治疗能起到增敏的作用。二是从病理类型上讲,18例鳞癌中5例达到PR,鳞癌类型有效率为28%,5例腺癌患者中2例达到PR,腺癌类型的有效率为40%。当然由于入组患者人数有限,不同病理类型的疗效差异还有待证实。

  PD-1使用注意事项:

  1.告诉你的医生和药剂师,如果你对派姆单抗,任何其他药物或PD-1注射剂中的任何成分过敏。询问药剂师或查看药物指南以查看成分列表。

  2.告诉你的医生和药剂师你正在服用或计划服用的其他处方和非处方药物,维生素,营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。

  3.告诉你的医生你是否曾经接受器官移植,如果你曾经或曾经接受过放射治疗,自身免疫性疾病(免疫系统攻击身体健康部位的疾病),例如克罗恩氏病(免疫系统攻击引起疼痛的腹壁,腹泻,体重减轻和发热的疾病),溃疡性结肠炎(引起结肠[大肠]和直肠内壁肿胀和溃疡的病症)或狼疮(免疫系统攻击包括皮肤,关节,血液和肾脏的许多组织和器官的状况);任何类型的肺部疾病或呼吸问题;或肝脏疾病。

  4.告诉你的医生,如果你怀孕或计划怀孕。您在接受PD-1注射时不应该怀孕,并在您接受最终剂量后4个月。和你的医生谈谈适合你的避孕方法。如果您在接受PD-1注射剂时怀孕,请立即致电您的医生。PD-1注射剂可能会伤害胎儿。

  5.告诉你的医生,如果你正在哺乳或计划哺乳。您的医生可能会在接受PD-1注射剂时告诉您不要进行母乳喂养,并且在您接受最终剂量后4个月。

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