哪些不良习惯会导致前列腺癌?如何检查及治疗?

  哪些不良习惯会导致前列腺癌?如何检查及治疗?

  前列腺癌是男性老年人非常常见的一种肿瘤,在欧美发病率极高,目前在美国前列腺癌的发病率已经超过了肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤。而随着我国人均寿命不断增长,饮食结构的改变和诊断技术的提高,前列腺癌的发病率近年来也是越来越高。那么,哪些不良习惯会导致前列腺癌呢?前列腺癌都有哪些临床表现?我们如何诊断?发现之后又应该如何治疗?今天刘医生就来聊一聊关于前列腺癌的相关知识,希望对大家有所帮助。

  哪些不良习惯会导致患前列腺癌?这是大家都非常关心的一个问题,尽管前列腺癌到目前为止的病因尚不明确。但是,研究表明它和遗传、食物、环境、性激素等有关系。而可能导致前列腺癌的主要不良习惯包括:

  1、爱吃红肉。研究表明,大量进食红肉、过度补钙,都可能会增加前列腺癌的风险,那么红肉包括有哪些呢?大家比较熟悉的猪肉、羊肉等哺乳动物的肉都是属于红肉;所以大家在平时的日常生活中要注意控制摄入肉类的量。

  2、不爱运动的超重肥胖患者。超重或者肥胖的人群患前列腺癌的风险明显升高;同时,在前列腺癌患者中,肥胖患者的死亡率也更高。

  3、吸烟。很多人都知道吸烟会明显提高肺癌的发病率,而事实上,吸烟不仅仅会导致肺癌,它还会导致很多癌症的发病率提高,其中就包括前列腺癌。同时,吸烟还会增加前列腺癌患者的死亡风险。吸烟致癌可能和香烟当中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱肿瘤的危险性也就越大。

  4、长期接触有毒物质。如染料、纺织、橡胶、塑料、油漆、印刷等,长期接触这些物质,发生前列腺癌的危险性明显增加。它们当中常常包含有致癌物质联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等。

  当然,除了上述不良习惯,其他一些因素也会导致前列腺癌的发病率升高,比如家族中有前列腺癌患者,长期有前列腺炎的患者,有性传播疾病的人群。

  前列腺癌患者都有哪些临床表现?前列腺癌患者多数常常没有明显的临床症状,常常在体检直肠指检或者监测血清PSA值升高进一步检查被发现,也可能在前列腺增生手术标本中发现。部分患者会有尿路梗阻的症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、尿液中断、排尿不尽、甚至尿潴留或者尿失禁等。血尿一般比较少见。而晚期前列腺癌患者还可能出现贫血、下肢浮肿、少尿或者无尿等。

  总的来说,前列腺癌的临床表现往往缺乏特异性,这也是很多患者发现的时候已经是晚期了的原因。

  临床表现缺乏特异性,如何检查能发现前列腺癌?我们说了,前列腺癌临床缺乏特异性,所以,定期筛查和检查前列腺非常重要,那么可以做哪些检查发现有没有前列腺癌呢?刘医生在这里给大家推荐几种检查方法:

  1、查血清特异性抗原(PSA)。这是非常简单有效的筛查方法,前列腺癌患者常常会有血清PSA的升高。我们正常人,PSA值一般是小于4ng/ml;如果PSA值在4-10ng/ml之间,那么需要注意密切观察,隔一段时间复查,如果PSA大于了10ng/ml,那么就要高度怀疑前列腺癌的可能了。这时候就需要进一步做影像学检查。

  2、直肠指检。直肠指检就是医生戴上手套,润滑手指之后从肛门插入直肠内,向前触摸前列腺,了解前列腺是否有肿块以及肿块位于前列腺的哪一侧。直肠指检随访方便易行,但是它的误诊率高,往往不能发现早期前列腺癌,所以不推荐作为首选检查。

  3、超声检查。经直肠超声检查往往可以显示前列腺内的低回声病灶以及其大小和范围,所以超声一般可以发现前列腺癌病灶,但超声同样存在一定的假阴性,所以并不是最佳见方法。

  4、核磁共振(MRI)检查。核磁共振检查是诊断前列腺癌最好的影像学检查方法。在T2加权成像上,如果高信号的前列腺外周带内出现了低信号的结节或者弥漫性信号减低区,那么就要高度怀疑前列腺癌的可能,同时磁共振的DWI序列和ADC序列对于前列腺癌也是非常敏感的,它们往往能发现早期非常小的前列腺癌。再次,核磁共振检查还可以显示肿瘤的侵犯情况,如有没有侵犯包膜外、精囊腺、膀胱等,还可以观察有无淋巴结转移以及远处转移等。所以,总的来说,核磁共振检查评估前列腺癌必不可少大的一项检查方法。

  如果诊断为前列腺癌,应该如何治疗?我想这也是很多人最关心的一个问题。前列腺癌的治疗一般需要根据患者的年龄、全身状况、临床分期及病理分级等综合因素考虑。对于早期局限性的前列腺癌,可以行根治性前列腺切除术,这也是治疗前列腺癌的最佳方法,但是这仅仅适用于年龄较轻,能够耐受的人群。如果是中晚期的前列腺癌,可以进行内分泌治疗、放射性核素粒子植入治疗、外放射治疗、化学治疗等。

  总的来说,具体选择何种治疗方法,需要结合具体病情,进行具体分析,建议一旦发现,及时找泌尿外科专科医生进行详细全面的评估,确定最好的治疗方法。

  总结:前列腺癌是非常常见的男性老年疾病,相对其他很多癌症来说,它的发展一般缓慢,病程较长,所以一般不主张对75岁以上,预测寿命低于10年的病人进行根治性的前列腺切除术,一方面高龄病人死亡多数与癌症无关,另一方面内分泌治疗和放射治疗对大多数病人能够获得5年以上的生存期。

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