肝癌术后甲胎蛋白为何不降低

  众所周知,肝癌治疗早期以手术根治为主,大部分患者经过手术根除后,生化指标:甲胎蛋白值会降到正常值,但是为何有些患者术后甲胎蛋白还很高呢?下面我们总结了几大原因:

  一:肿瘤没切干净  肿瘤大、病灶多、靠近大的血管或重要脏器术后仍有残余,此类最为多见。最可怕的是遇到弥漫性肝癌,误把其中最突出、最典型的肝癌部分认为是结节型小肝癌,这样术后残余肿瘤会相当多。这类情况即使手术也不可能能把所有病灶都清理干净,术后患者甲胎蛋白会居高不降。

  二:新发肿瘤  为原发性肝癌病人多有肝硬化,免疫力低,肝癌多中心生长,肝内转移灶手术前看不到,手术后长出。新生长出来的肿瘤会引起甲胎蛋白升高。  

  三:治疗不充分  很多肝癌早期不论是临床表现,还是CT都不明显,患者治疗方法不当或者误诊都可能导致患者出现甲胎蛋白居高不降的情况。 

  四:肿瘤远处转移  很多患者会遇到这样的情况,原发性肝癌在切除肝脏上的病灶后,患者的甲胎蛋白还是在升高。这种原因有可能已经出现了癌症远处转移,医生要及时排除,看是否已经转移到其他组织器官。  

  五:肝硬化、病毒性肝炎  手术,放化疗等会使机体的免疫力下降,术后肝炎病毒容易复制增强,肝癌是在本身有病的器官上发生恶性肿瘤,如果术后甲胎蛋白升高的同时伴有转氨酶升高,病毒复制增强,而增强CT显示肿瘤治疗彻底,无新发及复发病灶的情况下,要考虑到肝细胞破坏,修复引起的甲胎蛋白升高的可能。此时,甚至是术前及术后常规抗病毒治疗是必要的。 
 

 

  肝癌手术后要注意什么

  虽然肝癌切除手术被称为根治性的治疗方法,但是通过手术将肿瘤切除之后并不代表以后完全根治。肝癌的术后五年内复发率高达50%以上,原因可能是肿瘤没有办法或太大不能完全切除,也可能是术后抵抗力弱,病毒使细胞再次病变等。

  癌症之所以难治,就在于它的多发、复发和转移。所以医生会特别提醒病人在术后除了注意休息和饮食调理身体以外,还要定期到医院进行B超、验血等复查,如有复发迹象马上作出应对治疗。

 

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