哪类肝癌患者需要做手术治疗

  肝癌患者是否需要做手术治疗与很多因素有关,如:肝癌的大小、是否存在肝硬化、肝功能是否代偿期等等。如不能通过手术切除的肝癌患者,目前治疗的方式也很多,如:肝动脉结扎、无水酒精注射、冷冻治疗等等,如何判断肝癌患者是否能通过手术进行治疗呢?肝癌手术有它严格的适应症范围。

  肝癌手术适应症范围:

  1、通过影像学检查如:B超、CT等技术发现肝脏占位性病变组织。占位性病变比较局限可行手术切除或可进行姑息性手术治疗的患者。

  2、患者无严重的肝脏代谢障碍,各项生化指标趋于正常。

  3、患者无其他器官功能障碍,如:严重的糖尿病、心脏病、高血压等。

  肝癌手术治疗禁忌症:

  (1)脾功能亢进,血液生化指标如下:(wbc低于3×109/L,血小板低于50×109/L),表现,无明显食道、胃底静脉曲张者,行脾切除术的同时,在手术中作选择性肝动脉插管栓塞化疗、冷冻治疗或射频治疗等。

  (2)有明显食道、胃底静脉曲张,尤其是发生过食道胃底曲张静脉破裂大出血,无严重胃黏膜病变,可作脾切除术,或脾动脉结扎加冠状静脉缝扎术;是否行断流术,据手术中所见决定。然后,手术中作射频或冷冻治疗;不宜行肝动脉插管栓塞化疗。

 

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