PETCT对转移性肝癌的治疗好吗?

  肝脏是转移性肿瘤好发部位之一。人体任何部位的恶性肿瘤均可经门静脉、肝动脉及淋巴途径转移到肝脏,也可直接侵犯肝脏。60%~70%结直肠癌患者会发生肝脏转移,43%的肺癌最终发生肝转移。对结直肠癌肝转移外科切除结果表明消化道恶性肿瘤大约20%的患者在发现肝转移时有手术切除的机会。那么,PETCT对于转移性肝癌中的治疗好吗?

  PET-CT对肝外转移灶的评估意义:经研究了530例结直肠癌肝转移患者的手术情况发现.其中有49例患者行非治疗性开腹手术,而术前行PET的患者,非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查.使12例(28%)患者改变了治疗方案。

转移性肝癌

  淋巴结的转移很多见,常规影像学检查受扫描范围限制,并以淋巴结大小作为转移依据,给判断带来影响,PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况,尤其是对<1.0 cm的转移性淋巴结的判断。

  PET-CT能显示多处多骨转移灶,尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示,其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。

  PET-CT在肝脏转移瘤患者中,对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高,有利于综合评价全身状况,改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识,对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率,进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。

 

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