香港有哪些肺癌靶向治疗药物

  肺癌作为我国第一大癌,其治疗方式一直引人关注。目前,肺癌的治疗以手术、靶向治疗与化疗为主,其中靶向治疗是十分重要的一种。香港唯安医院积累了多年肺癌治疗经验,以下就让我们来了解一下香港唯安医院对于肺癌是如何进行靶向治疗的。

香港肺癌靶向治疗

  肺癌靶向药物有哪些?

  根据给药途径分为口服类药物(例如针对EGFR的第一代靶向药物吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼,第二代药物阿法替尼及第三代药物奥希替尼,针对ALK的克唑替尼等),和静脉类药物(例如贝伐珠单抗、恩度等)。今天主要给大家介绍几种口服的靶向药物。

  1.埃克替尼

  第一个国产的TKI类药物。疗效与吉非替尼相似,安全性在三个第一代靶向中是最佳的,每天三次给药。

  2.厄洛替尼(特罗凯)

  作用靶点与吉非替尼相同,是第二个在中国上市的TKI类靶向药物。对于EGFR敏感突变肺癌患者的疗效与吉非替尼相似或略优于吉非替尼。脑脊液的浓度高于吉非替尼。皮疹较吉非替尼严重,肝毒性较吉非替尼轻。临床上发现在使用吉非替尼的患者中,如果全身控制较好,仅出现脑膜的转移或颅内病灶进展,调整为厄洛替尼,部分患者会再次获得疗效。

  3.吉非替尼(易瑞沙)

  第一个进入中国的针对EGFR敏感突变的酪氨酸激酶抑制剂小分子靶向药物,至今已经有13年的时间了。在相当长的一段时间内,易瑞沙就是靶向治疗的代名词。IPASS研究比较易瑞沙与标准化疗治疗不吸烟的亚洲晚期肺腺癌的疗效,奠定了易瑞沙一线治疗EGFR敏感突变肺癌的地位。而在此之前肺癌的一线治疗是化疗的一统天下。易瑞沙的耐受性较好,皮疹相对比较轻微,有些患者会有腹泻。在肝功能有损害的患者中使用需要谨慎,有极少数患者会出现间质性肺疾病。

  4.克唑替尼

  第一个针对ALK易位的靶向药物。ALK阳性肺癌是肺癌的一个亚型,占了整个肺癌的3%到5%。ALK阳性肺癌目前是晚期肺癌中治疗效果最好的一个类型。克唑替尼的主要不良反应包括视觉的改变、肝毒性、心脏毒性及下肢水肿等。需要在有经验的医生指导下使用。需要定期检查肝功能、心肌酶谱及心电图等。继克唑替尼之后,现在已经研发了第二代的ALK抑制剂和第三代的ALK抑制剂。这些药物的出现使得ALK阳性肺癌成为了真正意义上的慢性疾病。

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