谈免疫药物治疗篇

  免疫治疗在肿瘤癌症治疗领域大放异彩,PD-1/PD-L1抗体更是其中的抗癌新星,引人瞩目。但由于内地医药审核期漫长,很多患者的病情也不允许继续拖延,他们把希望寄托在香港。香港已经引进最新一代的免疫治疗药物,为癌症患者带来更多的治疗选择。

  首先我们来了解一下自体免疫杀癌的原理。在人体的免疫系统中,有一种重要的免疫细胞叫做T细胞,在外界有害物质侵入人体时,T细胞通常会诱发免疫反应,从而消灭异物。在T细胞的表面上存在着两类蛋白,一类在受到刺激后会引起免疫反应,另一类在受到刺激后会抑制免疫反应。这两种机制共同作用,相互调节,维持着人体免疫系统的平衡。然而狡猾的肿瘤细胞会打破这种平衡,肿瘤细胞的表面有一种特殊结构,可以与T细胞表面抑制免疫反应的蛋白相结合,从而抑制T细胞正常的杀灭有害物质的功能,逃过人体的免疫系统。肿瘤细胞的这种特性叫做肿瘤的免疫逃逸。

  癌症与免疫系统的关系密不可分,因为负责癌细胞是由于操控细胞功能(尤其是生长与分裂部分)的基因出现变异而产生的。正常情况下,免疫系统不但协助人体抵抗疾病及感染,还有助对抗癌症,但癌症或癌症治疗却会削弱免疫系统功能。

  PD-1/PD-L1抗体这类免疫药物能够抑制肿瘤细胞表面的特殊结构,从而达到解除体内的免疫抑制,重新激活患者自身免疫系统的效果。PD-1受体与PD-L1蛋白的结合,会使白血球细胞之一的T细胞停止运作,换而言之,主要能够阻止两者结合,T细胞变可以正常运作,研究人员于是想到使用PD-1/PD-L1抗体来制止两者结合,重新启动免疫系统功能,为癌症治疗揭开新篇章。

  癌症治疗发展:

  癌症的治疗方法多种多样,采用何种方法要视癌症的类型而定,常用的癌症治疗法包括:手术治疗、化学治疗、放射治疗以及标靶治疗等,但各有优劣。

  采用传统癌症治疗方法,患者需要同时承受癌症及治疗为身体带来伤害,而免疫疗法则是一个完全不同于传统治疗的全新概念,主张透过自身免疫系统的力量来对抗癌症,故比传统治疗的副作用更少,此外,由于免疫疗法能协助免疫系统辨识及针对癌细胞进行攻击,因此更具有针对性。PD-1/PD-L1抗体有五种类型:

  1、Opdivo

  药品名:Nivolumab

  商品名:Opdivo

  中文药名:纳武单抗/尼莫单抗/奥德武

  药品适应症:经典霍奇金淋巴BMS瘤、晚期肾细胞癌、转移性黑色素瘤、转移性非小细胞肺癌等。

  2、Keytruda

  药品名:Pembrolizumab

  商品名:Keytruda

  中文药名:派姆单抗/健痊得

  药品适应症:不可切除的或转移黑色素瘤,同时在肺癌、脑癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、肠癌等。

  3、Tecentriq

  药品名:Atezolizumab

  商品名:Tecentriq

  中文药名:阿特朱单抗

  药品适应症:膀胱癌、局部晚期或转移性尿路上皮癌、转移性非小细胞肺癌。

  4、Bavencio

  药品名:Avelumab

  商品名:Bavencio

  药品适应症:治疗罕见转移性默克尔细胞癌(MCC)等。

  5、Imfinzi

  药品名:Durvalumab

  商品名:Imfinzi

  药品适应症:治疗晚期或转移性尿路上皮癌。

  PD-1/PD-L1抗体药物属于处方药物,可能引发免疫系统对身体多处的正常器官及组织发动攻击,常见副作用有:皮疹、恶心呕吐、肌肉关节疼痛、疲倦、咳嗽、食欲不振、便秘、腹泻等。因此,建议患者在具有药品使用经验的医生的指导下用药,同时香港处方药管制严格,不可能在药房或私人代购渠道购买,建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物。

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:400-128-2066
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