免疫治疗耐药有望被攻克!肺癌新型S15单抗初露锋芒

  免疫治疗耐药有望被攻克!肺癌新型S15单抗初露锋芒

  2019年癌症免疫治疗学会(SITC)上一份口头报告公布了新一代免疫治疗药物Siglec-15(S15)单抗NC318的I期临床研究数据。S15由著名华人科学家陈列平教授领导的团队团队发现,是继PD1/PDL1、CTLA4以及TGF-β之后又一重量级免疫治疗靶点。

  香港唯安医疗小科普:虽然靶向PD1/PDL1的免疫检查点抑制剂疗法给肺癌治疗带来了革命性的变更,然而依然有很多肺癌患者无法从这些疗法中获益。PD1/PDL1单抗也会耐药,患者耐药后基本只有化疗可选,不像靶向治疗那样有多代靶向药物可以序贯治疗,这也限制了肺癌患者生存期进一步延长。

  由陈列平团队发现的一个全新的免疫抑制分子S15,它在多种肿瘤(包括肺癌,卵巢癌和头颈癌)细胞和髓系来源的抑制性细胞上均有表达,可抑制T细胞发挥抗癌作用。研究人员指出,通过抑制S15,能使患者体内的肿瘤微环境回归正常化,从而实现通过免疫系统来杀灭肿瘤的效果。还有一点非常重要,在非小细胞肺癌肿瘤样本中S15与PDL1表达并不同步,两个分子同步表达比例只有3.2%,就是说这两类药物可能不会交叉耐药。

  NC318是一种S15抗体,其可以阻断S15,减少免疫抑制并使免疫应答正常化。研究表明,S15以独立于PD1/PDL1途径的方式调节免疫抑制,因此NC318可能具有治疗PDL1阴性患者的潜力。

  目前NC318已经开展了I/II期临床研究。SITC 2019年大会报道NC318的I期研究已经有13例非小细胞肺癌患者入组,全部为免疫治疗耐药,经NC318治疗后1例完全缓解,1例部分缓解,3例疾病稳定超过16周(约4个月),另有3例刚开始治疗仍未评估。

  完全缓解病例

  患者为56岁,PDL1表达为弱阳性(1-50%),S15表达未知,NC318剂量为8mg,每两周静脉滴注一次,患者先前接受过3个化疗方案治疗,均已耐药进展。患者先前接受过纳武利尤单抗(O药)治疗,疗效评价为稳定,之后疾病进展。患者接受NC318治疗8周后疗效评价为部分缓解,16周时目标病灶消失,32周时所有病灶消失,完全缓解,目前患者持续治疗时间超过49周(约12个月)。

  部分缓解病例

  患者为74岁,PDL1表达为弱阳性(1-50%),S15表达未知,NC318剂量为400mg每两周静脉滴注一次。先前接受的免疫治疗为LAG3/PD1试验性药物,疗效评价为稳定,之后疾病进展。患者接受NC318治疗8周后疗效评价为部分缓解,目标病灶缩小了41%,16周时目标病灶缩小了71%。目前患者持续治疗时间超过24周(约6个月)。

  在安全性方面,新药NC318耐受良好,没有剂量限制性毒性,最常见治疗相关不良反应为腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、头痛、淀粉酶升高和脂肪酶升高。只有淀粉酶升高和脂肪酶升高有3、4级病例,其余均为轻微的1、2级。免疫相关不良反应包括葡萄膜炎、肺炎和白癜风。

  香港唯安医疗温馨提示:研究人员指出,NC318的I期临床研究数据令人鼓舞,耐受性也很好,但I期研究病例较少也缺乏S15表达的数据。新药NC318目前正处于临床试验阶段,目前,II期临床研究已经拉开了序幕,相信随着医学技术的不断发展和研究的深入,这种疗法能够展现出更加令人期待的效果。想要了解更多全球医疗资讯,具体可咨询香港唯安医疗。

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:400-128-2066
一键免费通话 在线免费咨询
上一篇:胰腺癌潜力药物:Onivyde已在日本获批上市,可显著延长生存期
下一篇:肺癌免疫治疗再添猛将:Avelumab联合疗法控制率81%

相关资讯