结肠癌使用奥沙利铂治疗多久比价好?

  IDEA研究的重要意义在于,改变了我们已经习惯了十几年的定势思维。在IDEA研究公布以前,我们对于Ⅲ期肠癌的治疗存在几个特点:一是一旦患者出现淋巴结转移,那么所有患者都采取同样的治疗方案,不再根据淋巴结转移的数目进行细分。在临床中,我们一般将Ⅱ期患者根据多项危险因素进行危险度分层,而Ⅲ期患者则默认为一种疾病,而事实上Ⅲ期患者还可以具体分为ⅢA、ⅢB、ⅢC亚组,生存率存在很大差别,选择无差别治疗很明显是值得商榷的。尽管IDEA研究的危险度分层还不够成熟,但将患者进行高低危分层已经是一个相当大的进步。

奥沙利铂

  以前我们都认为奥沙利铂应该用6个月,然而从来没有人质疑过为什么?6个月5-FU是经过严格的随机对照研究证实的,因此6个月被定为标准方案。由于奥沙利铂必须和5-FU联合应用,因此人们理所当然地以为奥沙利铂也应该使用6个月,直到IDEA研究公布以后颠覆了这一思维误区。IDEA的价值在于表明,并不是所有的患者都需要整整6个月的治疗,有些患者只需要接受3个月的治疗,尤其是低危患者,这既有利于患者的经济效益,也能减少持久化疗带来的副作用,如周围神经病变。

  由于在晚期肠癌中CAPOX跟FOLFOX两个方案是等效的,而这两个方案又都是辅助化疗的标准方案,因此认为在辅助化疗中它们也是等效的。而IDEA研究结果表明,其实这两个方案作为肠癌辅助化疗还是存在很大的不同。

  总之,IDEA研究将以前很多大家认为天经地义的理念全部打破,RCT所带来的循证学证据让我们重新思考肠癌的辅助治疗策略,以前那种“one fits all”的模式被彻底改变,继之而来的分层治疗其实也是另外一种临床意义上的精准治疗。

 

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:00852-60660160
一键免费通话 在线免费咨询
上一篇:易瑞沙和特罗凯价格哪个更适合作为肺癌患者的首选用药?
下一篇:格列卫/伊马替尼疗效优于其它白血病治疗药物

相关资讯