厄洛替尼可让中晚期肺癌增加手术机会

  万一不幸得了肺癌,患者第一句肯定会问:能不能做手术?因为一般认为,能做手术的患者,肿瘤相对早期,而实际上大部分患者发现时已是中晚期肺癌。实际上,在能做手术的病人中,手术难易程度也有区别。是否存在一种治疗方法,让处于临界线的病人增加手术机会,提升术后效果呢?近日,一项研究首次证实,一种新的治疗方法可让IIIA期(IIIA-N2型)肺癌患者增加手术机会,术后复发率下降61%。

厄洛替尼

  IIIA-N2期非小细胞型肺癌患者处于是否有条件接收手术治疗的临界点,这类病人如果不做术前处理,术后效果较差,大概术后8个月就会复发。如何提升这部分病人的术后效果成了医学的挑战,也是启动这项研究的主要目标。与单纯手术相比,术前先使用传统含铂双药辅助化疗,可将5年总生存率提高5%。在研究中,国内17个单位共对386名患者进行筛选,最终72人入组,并随即分成两组参与临床试验。一组按照传统方法,先接受含铂双药化疗,再做手术,另一组按照新的方法,先使用厄洛替尼靶向药,等肿瘤缩小之后, 再为患者进行手术。

  对比发现:先接受化疗的患者,手术率为60%;先接受靶向治疗的患者,手术率为80%。经过长达8年的研究历程,科研团队发现,手术前使用厄洛替尼靶向药物后再接受手术治疗,可让III期肺癌患者术后复发风险下降61%。该项前瞻性临床研究在国际上首次提供靶向治疗在伴EGFR敏感基因突变的IIIA-N2期非小细胞肺癌新辅助治疗的高级别循证医学证据,揭示了厄洛替尼较传统含铂双药化疗有更好的围术期治疗有效率,提升淋巴结降期率和手术切除率,改善患者预后,围术期安全,有望改变和完善该亚型肺癌的围术期治疗临床实践。

 

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