安罗替尼对哪些食管癌患者有效?

  我国食管癌病理类型和地域聚集性与欧美国家迥然不同,在临床实践中仅参考欧美制定的NCCN指南,并不完全适用也不全面。2019年4月底,首版《CSCO食管癌诊疗指南》正式发布,该指南突出了免疫治疗与靶向治疗在食管癌治疗中的重要地位。免疫治疗在食管癌二线及以上治疗获得推荐。针对靶向治疗,以下两个出彩的研究值得一提:ToGA研究中,曲妥珠单抗联合化疗用于HER2阳性晚期胃癌及胃食管结合部腺癌一线治疗显著改善总缓解率、无进展生存(PFS)和总生存,因此,《CSCO食管癌诊疗指南》对于HER2阳性的食管腺癌或食管胃接合部腺癌将其作为ⅠA类证据的一线推荐。

安罗替尼

  而食管鳞癌因无特异靶点,目前首推一线仍然是化疗。但令人特别欣喜的是2019年ASCO-GI上公布的ALTER-1102研究结果,这是我国自主研发的多靶点抗血管生成药物安罗替尼治疗化疗失败的晚期食管鳞癌的随机对照Ⅱ期研究。对比安慰剂,安罗替尼可显著改善经治晚期食管鳞癌患者的PFS,中位PFS达3.02个月,而安慰剂对照组的PFS为1.41个月,可见安罗替尼治疗能延长患者PFS 1倍以上,是非常难得的疗效数据。基于该研究,安罗替尼在食管鳞癌二线及以上治疗获得《CSCO食管癌诊疗指南》Ⅱ级推荐。

  安罗替尼是新型小分子、多靶点TKI,其上市后在多个瘤种中显示出肯定的疗效。CSCO指南中除食管鳞癌的推荐外,在非小细胞肺癌、小细胞肺癌和软组织肉瘤中均对安罗替尼进行了相应推荐,相信其在未来会有更加广阔的应用空间。对于安罗替尼在晚期食管癌治疗的未来前景,仍有一系列问题有待解决,比如针对晚期患者的一线治疗,化疗联合安罗替尼的疗效究竟如何?针对局部晚期患者,能否在新辅助化疗的基础上联合安罗替尼?期待随着更多研究结果的问世,安罗替尼能为广大晚期食管癌患者带来更多选择与获益。

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:00852-60660160
一键免费通话 在线免费咨询
上一篇:广谱抗癌药物恩曲替尼(Rozlytrek)率先在日本上市
下一篇:铂耐药复发的卵巢癌患者可考虑奥拉帕利治疗

相关资讯