除了索拉菲尼还有哪些药对碘难治甲状腺癌有效?

  甲状腺结节很常见,常规体检超声检查发病率达到20-70%,但是所有的甲状腺结节中,95%为良性甲状腺结节,常见的病变为:1)单纯性甲状腺肿,2)甲状腺炎;3)甲状腺瘤。恶性甲状腺癌的可能性只有5%。恶性结节需要手术切除。对于良恶性结节该如何鉴别呢?彩超检查很重要,正规的彩超检查必须有TI-RADS分类,可以帮助判断肿瘤的良恶性。对于十年存活率在90%以上的甲状腺癌,下面我们来谈一谈甲状腺癌的治疗。

索拉菲尼

  目前国际公认的分化型甲状腺癌的治疗方法是“鸡尾酒疗法”,即手术切除+术后碘131治疗+甲状腺素治疗长期口服治疗。甲状腺手术切除:1) 传统手术 颈部做弧形切口,根据肿瘤情况切除单侧或双侧甲状腺,并作相应淋巴结清扫。2)腔镜手术 胸前入路(包括胸乳入路和乳晕入路)是国内最常见的方式。在腔镜器械方面,从普通腔镜到3D腔镜及达芬奇机器人辅助的甲状腺手术都已应用到临床。甲状腺癌术后需要碘131治疗的人群:1)已有肺、骨等远处转移;2)肿瘤突破甲状腺被膜;3)虽然肿瘤没有突破甲状腺被膜,但是有淋巴结转移,多发性癌灶、血管侵犯、乳头状癌的不良病理类型(高细胞、柱状细胞、弥漫硬化等)、非乳头状癌(滤泡状、低分化)。

  甲状腺癌次全或者全切除者选优终身服用甲状腺素片,原因如下:1)维持人体新陈代谢的重要激素,术后口服甲状腺素的作用补充人体重要的甲状腺素,2)反馈性的降低TSH,从而抑制残余的甲状腺,防止复发。目前最常见的甲状腺素为优甲乐。对于晚期的甲状腺癌,靶向治疗是碘难治性分化型甲状腺癌的一种新型治疗方式,目前美国FDA 已经批注索拉菲尼、凡德他尼、乐伐替尼和卡博替你用于晚期甲状腺癌的治疗。但是目前中国的CFDA仅批准索拉菲尼用于晚期甲状腺癌。

 

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:00852-60660160
一键免费通话 在线免费咨询
上一篇:特罗凯治疗NSCLC进展后继续特罗凯联合化疗有没有临床获益?
下一篇:艾乐替尼(ALECENSA)在真实世界中治疗NSCLC患者OS和PFS皆优于克唑替尼

相关资讯