吡非尼酮对肺癌靶向药物导致的ILD有效吗?

  间质性肺病(ILD)主要表现为活动性呼吸困难、X线胸片显示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症。国内外已上市的很多靶向药(并不仅限于肺癌靶向药物)以及化疗均可能引起药物性的间质性肺病。靶向药物引起ILD的机制尚不清楚,可能的原因是超敏反应和直接肺部毒性。东亚人种服用这些靶向药发生ILD的机率似乎更高,日本患者1.6–4.3 %,而非日本患者是0.3–1.0%。除外种族差异,易发生的危险因素还包括男性、吸烟史、已存在的间质性肺炎、近期的放疗及化疗等。

吡非尼酮

  如何判断是否有间质性肺炎或肺纤维化?1) ct片子,是肺窗片子,大夫一看就知道;2)症状,气短,憋气,上楼很费劲;3)血氧量,低于90,这通常是晚期了。可以用血氧仪检测血氧量,很方便。间质性肺炎或肺纤维化的特点?1)不可逆性。不像皮疹等负作用,一旦恶化后无法恢复。2)致命性。纤维化加剧,就会因呼吸衰竭而遭不幸,经常先于癌症夺人生命。3)不可治性。癌症还有很多的治疗方法,但间质性肺炎和肺纤维化至今没有很有效的方法。得了间质性肺炎或肺纤维化,怎么办?

  首先,停靶向药或化疗药,然后服用治疗治疗间质性肺炎或肺纤维化的药。1)抗生素和激素类药,抗生素用于非间质性肺炎伴有或引起细菌性肺炎,激素会使肿瘤更加恶化。2)吡非尼酮,是用来针对低中度的间质性肺炎。4)尼达尼布(BIBF1120),针对晚期的间质性肺炎,即肺纤维化的。5)配合物理方法,吸氧,每天两小时以上。特别注意,不要感冒!

 

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