阿比特龙(ABIRATERONE)可为所有前列腺癌患者带来获益

  从1941年原始的睾丸切除术+雌激素治疗方式,历经70多年的临床实践与进展,如今mHSPC已有雄激素剥夺疗法(ADT)、化疗(如多西他赛)、内分泌疗法(如阿比特龙,ABIRATERONE)、放疗等多种治疗方式。特别是近年来声名鹊起的新型内分泌药物阿比特龙,彻底改写了转移性前列腺癌(mPC)的治疗格局。2017年,两项关于阿比特龙治疗mHSPC患者的临床试验先后发表,与化疗相比,阿比特龙对转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)所有亚组患者均有生存获益,改善患者生活质量,耐受性更好。

阿比特龙

  在有远处转移的患者中,阿比特龙降低死亡风险38%,降低疾病进展风险69%;对于没有远处转移的患者,OS同样显著改善,死亡风险降低25%,疾病进展风险降低79%。在STAMPEDE试验的两个治疗臂(化疗和阿比特龙臂)中,进行CHAARTED和LATITUDE试验的高危/高瘤负荷分析结果,可以看到,不同于化疗(多西他赛)仅有利于高危/高瘤负荷亚组,阿比特龙+泼尼松龙+ADT可提高所有亚组的生存率。STAMPEDE试验中,ADT+多西他赛与ADT+阿比特龙相比,OS类似,但阿比特龙组FFS时间更长。

  阿比特龙(ABIRATERONE)不仅能为患者带来更多生存获益,还能有效提高患者生活质量。从2018年发布的患者报告结局数据(PRO)可以看到,LATITUDE研究中,使用阿比特龙的患者生活质量明显持续改善,体现在FACT-P评分的提高上,化疗却起不到这样的作用。种种证据明确得出了这样的结论:低危患者中,多西他赛化疗获益有限,需要谨慎使用,阿比特龙则可以为所有亚组患者带来获益;阿比特龙可使患者生活质量更佳。Sartor教授还提到,阿比特龙耐受性也是更好的。

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