原发性肺癌患者治疗推荐西妥昔单抗吗?

  EGFR单克隆抗体即EGFR大分子抗体有很多,但目前应用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)且疗效显著的只有西妥昔单抗,西妥昔单抗与化疗联合可以延长NSCLC患者的生存期。美国NCCN肺癌指南推荐对于晚期NSCLC患者,尤其是没有EGFR突变和ALK重排的晚期NSCLC患者,无论是腺癌还是鳞癌,西妥昔单抗+NP方案可作为晚期NSCLC患者的一线治疗方案,完成4-6周期治疗后,还可以继续使用西妥昔单抗维持治疗。但目前在我国原发性肺癌诊疗规范中,并没有将此药作为推荐。

西妥昔单抗

  临床情况显示,患者对西妥昔单抗的耐受性较好,不良反应大多可耐受,最常出现的不良反应包括痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、发热、便秘和低镁血症等,少数情况下会发生严重的不良反应。ac

  输液反应发生于第一次输注过程中或初次输注结束1小时以内,症状包括急性气道阻塞(如支气管痉挛、喘鸣、嘶哑、说话困难)、分疹、低血压、休克等。所以,应该在医生的监护下使用本药。而且,用药前应进行过敏试验,先静脉注射本品20mg,并观察10分钟以上,结果呈阳性的患者则应慎用;用药前还需应用组胺H1受体阻断剂,来预防过敏反应的发生;输注后应严密观察1小时。如发生严重输液反应,应立即停药或永久停药。

 

 

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