戈舍瑞林可让再生障碍性贫血患者闭经

  对再生障碍性贫血患者而言,常常因为血小板数值过低,而出现不同程度的出血现象,尤其是女性患者,月经量增多,时间延长也是出血增加的表现之一。大量长时间持续的出血可谓是雪上加霜,甚至因此导致患者需要输血输板以改善出血贫血的现象。血液科医生提醒,对女性再障患者而言,月经期间出血过多,可以通过长期的月经管理,减少月经量或者是闭经。女性再障患者怎么减少月经量?主要方法有三种:

戈舍瑞林

  1)放置曼月乐宫内避孕器;2)雌孕激素避孕药:复方避孕药通过抑制卵巢排卵,减少子宫内膜增殖,从而减少月经量。常用妈富隆(炔雌醇含量30ug)。可以采用28天周期用药的方法,获得1个月的规律月经周期。3)抗纤溶药物:月经过多患者存在子宫内膜纤溶活性增加,可使用氨甲环酸类药物,如妥塞敏,在月经期连续口服辅助止血。怎样可以闭经?方法常见以下几种:1)曼月乐:在使用曼月乐的过程中有大于20%妇女出现药物性闭经。此时患者体内的性激素水平与同龄人相同。一旦取出曼月乐后,月经即可恢复。

  2)GnRH(促性腺激素释放激素激动剂)类似物:如戈舍瑞林,每28天使用1次,可连续使用3-6个月,甚至数年,造成药物性闭经,停药后月经逐渐恢复。但部分患者第1次使用后,因为刺激垂体,可导致当月的月经量增多,或是再次阴道大量出血,此时需要加强输血、止血等支持治疗。80%患者在第2次使用时即可出现闭经的效果。戈舍瑞林主要的副作用是低雌激素所导致的更年期反应、骨质疏松。3)无生育要求者可以采用宫腔镜下子宫内膜去除术或子宫切除术:以上方法无效或存在禁忌且无生育要求者可采用。

 

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