弗隆/来曲唑促排卵更有利于胚胎着床降低流产率

  弗隆(来曲唑)是一个抗癌药,主要用于乳腺癌治疗。近年来,越来越多的证据表明,来曲唑在诸多妇产科临床疾病中具有应用前景,比如可治疗乳腺肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,并能有效促排卵。今天,小编就跟大家聊一聊来曲唑的促排卵作用。到目前为止,来曲唑的促排卵机制仍不十分明确,推测是扩大了卵泡刺激素效应,促进卵泡早期发育,从而起到促排卵的作用。

来曲唑

  来曲唑促排卵的特点:1)来曲唑可促进单一排卵。由于来曲唑不与雌激素受体结合,故中枢反馈机制是健全的,而且半衰期短。在大多数情况下,来曲唑仅选择一个优势卵泡发育成熟并排卵,降低多胎和卵巢过度刺激症候群(OHSS)发生率。2)来曲唑对子宫内膜容受性影响小,更有利于胚胎着床,降低流产率。来曲唑不减少子宫内膜上雌激素受体数目,不拮抗雌激素的作用,没有类似克罗米芬对雌激素受体的降调节,对子宫内膜和宫颈黏液不产生不良反应,使宫颈黏液性状良好,有利于精子穿行。

  3)减少促卵泡成熟激素的使用量,降低外源性促性腺激素的影响。Nejad等在控制性超促排卵(COH)联合人工授精(IUI)中使用来曲唑,结果周期所需的卵泡刺激素剂量显著下降,成熟卵泡数目增多,而内膜厚度、FSH注射日数和雌激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。表明来曲唑能够提高患者对卵泡刺激素的敏感性,减少卵泡刺激素用量,克服超生理剂量雌激素对内膜及胚胎的毒性作用。4)对特殊人群促排卵效果及结局良好。

 

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