奥希替尼(osimertinib)对EGFRex20ins突变肺癌患者疗效不错

  得了肺癌是不幸的,但对于有EGFR突变的患者来说,又是不幸中的万幸,因为有很多EGFR-TKI药物可用,不用在受放化疗的折磨。但有一类EGFR突变目前还着实让人头疼,那就是EGFR第20号外显子插入突变,简称EGFR 20 ins。此类患者的PFS比经典EGFR突变缩短了12个月。最近来自中山大学肺癌研究中心的张力教授团队分析了奥希替尼(osimertinib)治疗EGFR 20 ins患者疗效的回顾性研究。让我们一睹为快吧。

奥希替尼

  该研究收集了2316例中国NSCLC患者,其中肺腺癌患者1820例,肺鳞癌患者290例。究中有6例EGFR 20-ins的NSCLC患者接受奥希替尼治疗,都是晚期肺腺癌患者。其中4例患者出现肺和胸膜的转移。患者5为脑转移,患者6为骨转移。两例患者接受奥希替尼一线治疗,其他都是≥2线治疗,且其中两例患者在奥希替尼治疗前接受过其他EGFR TKI治疗。中位随访时间为6.2个月。四例(67.7%)患者获得部分缓解(PR),两例患者(33.3%)获得稳定疾病(SD),疾病控制率100%。但研究中样本量太小,所以osimertinib治疗EGFR患者的疗效仍需进一步研究。

osimertinib

  中位无进展生存期(PFS)为6.2个月(4.9-14.6个月),在数值上高于1代TKIs和二代EKI 阿法替尼。没有≥3级的不良事件(AEs),主要是腹泻,瘙痒,口腔炎和恶心。在截止2018年12月1日,2例患者疾病得到控制且继续接受奥希替尼(osimertinib)治疗,而其他4名患者患有进展性疾病(PD)而停止用药。该研究首次证明了奥希替尼治在某些EGFRex20ins突变型晚期NSCLC患者,疗效不错,但样本量比较小,奥希替尼治疗EGFR 20in突变的NSCLC患者的疗效值得进一步研究。

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