索拉非尼/索拉菲尼改善术后mVI患者预后的机制是什么?

  日前好消息再度传来,一年一度的全球肿瘤领域盛会——第55届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会召开之际,一项“索拉非尼(索拉菲尼)治疗改善肝切除术后合并肝癌微血管侵犯(mVI)患者预后”研究入选官方公布的研究摘要。研究共纳入728例mVI阳性肝癌患者,分析发现,与单独肝切除术组患者相比,接受肝切除术联合索拉非尼治疗的患者在不同随访期限(6个月/1年/3年/5年)的复发率均显著降低约10%,且总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)均得到显著改善。

索拉菲尼

  尽管回顾性研究不可避免存在偏倚,仍观察到联合索拉非尼改善术后复发率的趋势,个人认为已经是非常好的研究结果,也是很重要的一个发现。可以说,这项研究在全球范围内样本量最大,通过严密论证首次证实分子靶向药物可降低mVI阳性肝癌患者的术后复发率,已于2019年4月在线发表在肝胆外科领域知名期刊HPB上,引起广泛关注。总体来看,对于肝癌根治切除术后发现伴有mVI的患者,理论上应推荐早期应用以索拉非尼为代表的分子靶向药物。

索拉非尼

  索拉非尼改善术后mVI患者预后的机制是什么?继索拉非尼之后,随着肝癌二线药物的上市和临床应用,将为患者的治疗带来哪些积极的影响?众所周知,索拉非尼在抑制肿瘤细胞增殖的同时,还可以抑制新生血管的生成,从而延缓肝癌复发和转移的进程,改善预后。目前,分子靶向药物是肝癌综合治疗不可或缺的重要环节,也是肝癌领域未来重点探索的方向。自2008年索拉非尼上市以来,10年间惠及众多肝癌患者;对于一线治疗失败的患者,二线靶向药物瑞戈非尼的获批上市又提供了新的治疗选择,索拉非尼序贯瑞戈非尼治疗为晚期肝癌患者带来了26个月的中位生存时间(OS)获益。

 

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