EGFR突变肺癌患者首选治疗方法是靶向药物

  EGFR突变对于很多肺癌患者来说,是不幸中的万幸,因为有很多EGFR-TKI药物可以使用,但是有一类EGFR突变目前还是着实令人头疼,那就是EGFR第20号外显子插入突变,简称EGFR 20 ins,约占EGFR突变的4-12%。EGFR 20 ins的肺癌患者,无进展生存期PFS比经典EGFR敏感突变缩短了12个月(2m vs 14m)!治疗上这类患者对一代EGFR-TKI耐药,对二代或三代EGFR-TKI的疗效尚不清楚,大多数患者选择化疗。有突变但无推荐的靶向药物,EGFR 20 ins的患者的治疗着实很尴尬。

EGFR突变

  中国EGFR20 ins患者基线特征,与西方人群相似。该研究收集了2316例中国NSCLC患者,其中肺腺癌患者1820例,肺鳞癌患者290例。针对患者的组织样本或血液样本进行EGFR全外显子NGS测序。发现47.3%的患者有EGFR突变(1095/2316),其中39.8%的患者为EGFR 19号外显子缺失(436/1095),37.4%的患者是L858R(410/1095)5.3%的患者是T790M突变(58/1095),4.8%的患者是 EGFR 20ins(53/1095),且大多是肺腺癌患者(92.5%,49/53),EGFR 20ins患者的中位年龄为57(31-85)岁。

  JNJ-372(JNJ-61186372)是一种靶向EGFR和cMet两个分子的人源化双特异性抗体,试验NCT02609776共纳入108名经治EGFR突变晚期NSCLC患者,其中包括了58例EGFR三代药耐药患者,27例EGFR EXON 20插入突变患者。在第一个28天周期内,NSCLC患者每周接受一次JNJ-372 (140~1400 mg)静脉注射,之后每周两次。

  对EGFR20 ins患者进行亚组分析,27 例EGFR20 ins患者中 8例获PR,总有效率为30%,DCR居然达到100%!。如此漂亮的数据给难治的20ins患者带来新希望,其中8 例PR者中有 1例为波齐替尼耐药。

 

温馨提醒:为了战胜疾病,相信所有患者和家属都希望找到香港最好的医院和最权威的专家来给自己或家人看病,但个人精力其实有限,往往难以面面俱到,医院病床、语言障碍、签证时间不够等难题都是患者和家属要克服的阻碍。唯安国际医疗开通香港医院绿色通道帮助大陆患者顺利就医,大陆患者选择赴港就医前,唯安国际医疗可以帮助大陆患者获得更多就医资讯,免费咨询热线:00852-60660160
一键免费通话 在线免费咨询
上一篇:奥沙利铂(Oxaliplatin)用于化疗后会出现哪些副作用?
下一篇:如何应对来那度胺(lenalidomide)引起的皮疹感染等不良反应?

相关资讯