阿帕替尼(Apatinib)在晚期难治性卵巢癌中该如何应用?

  阿帕替尼(Apatinib)是由我国完全自主研发的小分子酪氨酸激酶抑制剂口服靶向药,可选择性抑制VEGFR2。阿帕替尼单药已经获批用于治疗既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。在妇科肿瘤方面,,阿帕替尼也可用于手术、化疗等常规治疗失败后的晚期难治性卵巢癌患者。下面来了解一下阿帕替尼在晚期难治性卵巢癌中的应用。

阿帕替尼

  1.推荐剂量:850 mg,每日 1 次,餐后半小时服用,以温开水送服。(每日服药的时间应尽可能相同),疗程中漏服的剂量不能补充。 2.治疗时间:连续服用,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。对于有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后 30 天内、药物不可控制的高血压、Ⅲ-Ⅳ级心功能不全(NYHA标准)、重度肝肾功能不全(4级)患者应禁止使用阿帕替尼

  毒副反应及处理:1.包括血液学毒性及非血液学毒性,最常见的3-4级药物不良反应为手足综合征、 蛋白尿、高血压以及出血等。此外,白细胞减少、中性粒细胞减少、转氨酶升高、乏力、腹 泻等不良反应也比较常见。2.当患者出现3/4级血液学或非血液学不良反应时,建议暂停用药(不超过2 周)直至症状缓解或消失,随后继续按原剂量服用;若2周后不良反应仍未缓解,建议在医师指导下调整剂量:①第一次调整剂量:750 mg,每日一次;②第二次调整剂量:500 mg,每日一次。如需要第三次调整剂量,则永久停药。

 

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